王星光 副主任醫師
山東省立醫院
克雷伯桿菌肺炎可通過(guò)抗生素治療、氧療支持、痰液引流、并發(fā)癥管理等方式治療?？死撞畻U菌肺炎通常由免疫力低下、誤吸、院內感染、慢性基礎疾病等原因引起。
1、抗生素治療首選三代頭孢類(lèi)抗生素如頭孢曲松鈉，或碳青霉烯類(lèi)如美羅培南。治療需根據藥敏結果調整，療程通常較長(cháng)。
2、氧療支持患者出現低氧血癥時(shí)需給予鼻導管或面罩吸氧，嚴重呼吸衰竭可能需要無(wú)創(chuàng )通氣支持。
3、痰液引流通過(guò)體位引流、霧化吸入等方式促進(jìn)排痰，必要時(shí)可行支氣管鏡吸痰治療。
4、并發(fā)癥管理密切監測膿胸、肺膿腫等并發(fā)癥，出現胸腔積液需穿刺引流，嚴重肺膿腫可能需外科干預。
治療期間需加強營(yíng)養支持，維持水電解質(zhì)平衡，注意隔離預防交叉感染，定期復查胸部影像評估療效。
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