醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性月經(jīng)不來(lái)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式干預(yù)。
1、妊娠育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠，妊娠導(dǎo)致的人絨毛膜促性腺激素升高會(huì)抑制排卵。建議家長(zhǎng)使用早孕試紙檢測(cè)，確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
2、精神壓力長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌異常。可通過(guò)正念冥想、規(guī)律作息緩解，必要時(shí)使用谷維素、維生素B族等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
3、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗與高雄激素血癥可能引發(fā)稀發(fā)排卵，常伴痤瘡、多毛癥狀?？勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍改善代謝，或炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
4、卵巢早衰40歲前卵泡耗竭可能導(dǎo)致促卵泡激素水平升高，伴隨潮熱、陰道干澀。需進(jìn)行雌激素替代治療，如戊酸雌二醇片，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
建議保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨異常出血應(yīng)及時(shí)就診婦科，完善性激素六項(xiàng)及超聲檢查明確病因。
