王星光 副主任醫師
山東省立醫院
甲狀腺功能減退患者感冒風(fēng)險更高，且感冒可能加重甲減癥狀，主要與免疫力下降、代謝減緩、藥物相互作用、黏液性水腫加重等因素有關(guān)。
1、免疫力下降甲減患者基礎代謝率降低，免疫細胞活性減弱，導致病毒清除能力下降。建議定期監測甲狀腺激素水平，遵醫囑調整左甲狀腺素鈉劑量。
2、代謝減緩甲狀腺激素不足會(huì )減慢呼吸道纖毛運動(dòng)，使病原體更易滯留?？山臃N流感疫苗預防感染，出現發(fā)熱癥狀時(shí)需及時(shí)復查甲狀腺功能。
3、藥物相互作用感冒藥中的偽麻黃堿可能影響甲狀腺素吸收，布洛芬等解熱鎮痛藥可能加重甲狀腺炎。服用感冒藥應與甲狀腺素間隔4小時(shí)以上。
4、水腫加重感冒引發(fā)的炎癥反應會(huì )加劇甲減特征性黏液性水腫，嚴重時(shí)可導致心包積液。出現氣促或水腫加重應立即就醫，可能需要短期糖皮質(zhì)激素治療。
甲減患者日常應注意保暖，均衡攝入富含硒的海產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)蛋白，感冒期間需加強甲狀腺功能監測并及時(shí)調整治療方案。
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