醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌中晚期淋巴癌惡性屬于腫瘤轉(zhuǎn)移的嚴(yán)重階段，通常表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移及惡病質(zhì)等癥狀。
1、縱隔淋巴結(jié)腫大腫瘤細(xì)胞經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)，可通過(guò)胸部CT確診，治療需結(jié)合全身化療與局部放療。
2、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移Virchow淋巴結(jié)腫大為典型體征，病理活檢可明確診斷，治療方案需包含靶向藥物聯(lián)合免疫治療。
3、遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移常見腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)MRI或PET-CT可定位病灶，需采用多學(xué)科綜合治療模式。
4、惡病質(zhì)綜合征腫瘤消耗導(dǎo)致進(jìn)行性體重下降，需營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，必要時(shí)進(jìn)行姑息性治療。
建議患者保持高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充ω-3脂肪酸，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥物，定期評(píng)估生活質(zhì)量。
