

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸脫垂可通過提肛訓(xùn)練、手法復(fù)位、硬化劑注射、腹直肌鞘懸吊術(shù)等方式治療。可能由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、神經(jīng)功能障礙等原因引起。
1、提肛訓(xùn)練通過收縮肛門肌肉增強盆底支撐力,每日重復(fù)進行。適合輕度脫垂患者,需堅持三個月以上。
2、手法復(fù)位醫(yī)生通過手指將脫出腸管推回原位,配合肛周壓迫固定。適用于急性發(fā)作期,需預(yù)防感染。
3、硬化劑注射向直腸周圍組織注入聚桂醇等藥物形成粘連固定。適合Ⅱ度脫垂,可能引起低熱反應(yīng)。
4、腹直肌鞘懸吊通過腹腔鏡將直腸固定于腹直肌鞘,復(fù)發(fā)率低于傳統(tǒng)手術(shù)。需評估心肺功能后實施。
日常應(yīng)避免久蹲用力,增加膳食纖維攝入,合并慢性咳嗽者需控制原發(fā)病。重度脫垂或嵌頓需急診手術(shù)干預(yù)。
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