大腳骨怎么形成的
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高峰 副主任醫師
山東省立醫院
大腳骨通常由遺傳因素、穿鞋不當、足部結構異常、關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)矯正器具、藥物緩解、物理治療、手術(shù)等方式干預。
1、遺傳因素家族遺傳可能導致足部骨骼排列異常,表現為大腳趾外翻。建議選擇寬楦鞋并佩戴分趾墊緩解壓力,嚴重時(shí)需骨科評估是否需截骨矯形術(shù)。
2、穿鞋不當長(cháng)期穿高跟鞋或尖頭鞋會(huì )擠壓前足,導致跖趾關(guān)節變形。應更換平底支撐鞋,配合硅膠護墊保護凸出部位,急性疼痛期可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠。
3、足部結構異常扁平足或跟腱過(guò)緊會(huì )改變足部受力分布,可能與跖骨內收、第一跖骨過(guò)短等因素有關(guān),通常伴隨行走疼痛。定制矯形鞋墊結合踝關(guān)節拉伸可改善癥狀。
4、關(guān)節炎痛風(fēng)性關(guān)節炎或骨關(guān)節炎可能導致關(guān)節囊松弛,與尿酸結晶沉積、軟骨磨損等因素有關(guān),常見(jiàn)紅腫熱痛。急性期可用秋水仙堿片,慢性期需服用別嘌醇控制尿酸。
日常避免長(cháng)時(shí)間站立,選擇透氣網(wǎng)面運動(dòng)鞋,肥胖者需控制體重減輕足部負荷,出現持續疼痛或畸形加重應及時(shí)就診。