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月經(jīng)走了好幾天了一直有褐色分泌物

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問題描述

月經(jīng)走了好幾天了一直有褐色分泌物

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

褐色分泌物可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、激素波動(dòng)

排卵期或黃體功能不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完整,表現(xiàn)為少量褐色分泌物。無癥狀時(shí)可觀察,持續(xù)超過一周需檢查激素六項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑。

2、子宮內(nèi)膜炎

與細(xì)菌逆行感染有關(guān),常伴隨下腹隱痛或發(fā)熱。需做婦科檢查及B超,確診后使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素,配合康婦炎膠囊等中成藥消炎。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長和褐色分泌物,B超可明確診斷。體積較小可用米非司酮片縮瘤,較大者需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查。

4、宮頸病變

宮頸息肉或上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血,表現(xiàn)為褐色分泌物。需通過TCT和HPV篩查,息肉需電切術(shù),高級別病變需錐切治療。

建議記錄分泌物持續(xù)時(shí)間,避免辛辣刺激飲食,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,若伴隨腹痛或異味需及時(shí)婦科就診。

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