

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
不來月經(jīng)但有褐色分泌物可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、排卵期出血排卵期激素波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為褐色分泌物。通常無須特殊治療,保持規(guī)律作息即可。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力或熬夜會擾亂激素分泌,引發(fā)月經(jīng)異常。建議調(diào)整生活方式,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),常伴隨痤瘡、肥胖??勺襻t(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片,配合減重改善癥狀。
4、子宮內(nèi)膜病變子宮內(nèi)膜息肉或增生可能引起不規(guī)則出血,需通過超聲檢查確診。治療方案包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、宮腔鏡手術(shù)等。
日常避免過度節(jié)食,定期記錄月經(jīng)周期變化,若異常出血持續(xù)超過兩周或伴隨腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。
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