

李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
孕23周肚子發(fā)緊發(fā)硬可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆早產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,需結(jié)合具體癥狀評估風(fēng)險。
1、生理性宮縮妊娠中晚期出現(xiàn)的無痛性宮縮稱為Braxton Hicks收縮,與子宮肌肉敏感性增高有關(guān),可通過左側(cè)臥位、補充水分緩解,無須特殊治療。
2、胃腸功能紊亂孕期激素變化導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,可能伴隨腹脹便秘,建議少量多餐,適當(dāng)食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。
3、先兆早產(chǎn)可能與宮頸機能不全或胎盤異常有關(guān),表現(xiàn)為規(guī)律性腹痛伴陰道流血,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用黃體酮或硫酸鎂抑制宮縮。
4、泌尿系統(tǒng)感染妊娠期尿路擴張易引發(fā)感染,常伴有尿頻尿急,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟、阿莫西林或磷霉素等抗生素治療。
建議記錄宮縮頻率,避免劇烈運動,如每小時超過4次發(fā)緊或伴隨疼痛出血需急診處理,日常可練習(xí)腹式呼吸緩解不適。
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