兒童病毒性心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力嗜睡、食欲下降、發(fā)熱咳嗽等。病毒性心肌炎通常由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起，可能伴隨心律失?；蛐墓δ墚惓?。

1、胸悶胸痛

兒童病毒性心肌炎早期可能出現胸悶或胸痛，疼痛多位于心前區(qū)，表現為鈍痛或壓迫感，活動后可能加重。這與心肌細胞受損導致的心肌缺血有關。家長需注意觀察兒童是否因疼痛拒絕跑跳活動，并及時就醫(yī)檢查心電圖和心肌酶譜。

2、心悸氣短

病毒侵犯心肌可能導致心跳節(jié)律異常，患兒常主訴心慌或自覺心跳沉重，輕微活動即出現呼吸急促。嚴重時可出現面色蒼白、口唇發(fā)紺。建議家長避免讓患兒劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片或維生素C注射液等營養(yǎng)心肌藥物。

3、乏力嗜睡

心肌收縮功能下降會導致全身供血不足，患兒表現為異常疲倦、精神萎靡，睡眠時間明顯延長但醒后仍困倦。此時應保證臥床休息，避免任何體力消耗。若合并低血壓，醫(yī)生可能開具生脈注射液或黃芪顆粒等改善循環(huán)。

4、食欲下降

約半數患兒會出現惡心嘔吐、拒食等胃腸癥狀，與心肌炎引起的消化系統(tǒng)淤血有關。家長可準備清淡易消化的米粥、面條等食物，少量多餐。必要時醫(yī)生會使用復合維生素B溶液或胰酶腸溶膠囊輔助消化吸收。

5、發(fā)熱咳嗽

部分患兒發(fā)病前1-3周有呼吸道感染史，表現為低熱、干咳等前驅癥狀。病毒通過血液侵襲心肌后，可能持續(xù)低熱伴四肢酸痛。家長需監(jiān)測體溫，若超過38.5℃可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液，同時進行抗病毒治療如利巴韋林顆粒。

病毒性心肌炎患兒應嚴格臥床休息2-4周，避免任何體力活動直至心肌酶恢復正常。飲食需低鹽高蛋白，適當補充新鮮水果蔬菜?；謴推诳芍鸩竭M行散步等輕度活動，但6個月內禁止參加競技性體育運動。家長需定期帶患兒復查心電圖、心臟超聲，觀察有無遺留心律失常等后遺癥。