

陳國棟 副主任醫師
反流性食道炎患者沒(méi)有胃口可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、心理調節、體位管理和就醫評估等方式改善。反流性食道炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜導致,常伴隨燒心、胸痛等癥狀。
1、調整飲食習慣
少食多餐有助于減輕胃部壓力,避免暴飲暴食加重反流。選擇清淡易消化的食物如燕麥、南瓜、魚(yú)肉,減少辛辣、油膩及酸性食物攝入。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,餐后2小時(shí)內避免平臥,睡前3小時(shí)停止進(jìn)食。
2、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,緩解黏膜刺激;促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮能加速胃排空;鋁碳酸鎂等黏膜保護劑可中和胃酸。藥物需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量或停藥。
3、心理調節
長(cháng)期食欲不振可能與焦慮、抑郁等情緒相關(guān)。通過(guò)正念冥想、深呼吸練習緩解壓力,保持規律作息。若情緒持續低落影響進(jìn)食,可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。
4、體位管理
日常避免彎腰、緊束腰帶等增加腹壓的動(dòng)作,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。餐后保持直立姿勢,通過(guò)散步促進(jìn)消化,但避免劇烈運動(dòng)。
5、就醫評估
若食欲減退持續超過(guò)2周或伴隨體重下降,需排查幽門(mén)螺桿菌感染、食管裂孔疝等并發(fā)癥。胃鏡檢查可明確食管黏膜損傷程度,必要時(shí)需調整治療方案。
反流性食道炎患者應建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物,避免吸煙飲酒。適量補充維生素B族和鋅元素有助于改善味覺(jué),可嘗試山楂、陳皮等開(kāi)胃食材。日常穿著(zhù)寬松衣物,控制體重在合理范圍。若出現吞咽困難、嘔血等警示癥狀需立即就醫。
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