

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
8歲男孩總是流鼻血可以掛耳鼻喉科或兒科,可能與鼻腔干燥、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔血管畸形、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
耳鼻喉科是處理鼻腔問題的首選科室。鼻腔干燥可能導(dǎo)致黏膜破裂出血,過敏性鼻炎可能引起鼻腔瘙癢和頻繁擤鼻,鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致局部黏膜薄弱易出血。醫(yī)生可能通過鼻內(nèi)鏡檢查明確鼻腔情況,必要時(shí)進(jìn)行局部止血或藥物治療。若發(fā)現(xiàn)鼻腔血管畸形或鼻中隔偏曲嚴(yán)重,可能需進(jìn)一步處理。
兒科適合排查全身性因素。血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、血友病等可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血,醫(yī)生可能建議血常規(guī)、凝血功能等檢查。維生素K缺乏也可能影響凝血功能,導(dǎo)致出血傾向。若存在發(fā)熱、皮膚瘀斑等其他癥狀,更需及時(shí)兒科就診評(píng)估全身狀況。
建議家長(zhǎng)記錄孩子流鼻血的頻率、誘因和出血量,避免孩子摳鼻或劇烈擤鼻。保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤(rùn)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和K,如柑橘類水果和綠葉蔬菜。若出血量大或難以止血,應(yīng)立即就醫(yī)處理。反復(fù)出血需完善檢查明確病因,避免延誤治療。
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