

畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
癥狀性低血糖可通過飲食調(diào)整、口服葡萄糖、藥物治療、靜脈注射葡萄糖等方式治療。癥狀性低血糖通常由長時間未進(jìn)食、過量使用降糖藥、胰島素瘤、肝腎功能異常等原因引起。
1、飲食調(diào)整立即進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁或餅干,快速提升血糖水平。日常需規(guī)律進(jìn)餐,避免長時間空腹,選擇低升糖指數(shù)食物如全麥面包、燕麥等維持血糖穩(wěn)定。
2、口服葡萄糖服用15-20克葡萄糖片或含糖飲料,15分鐘后復(fù)測血糖。適用于意識清醒的患者,若癥狀未緩解需重復(fù)進(jìn)行。
3、藥物治療嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用胰高血糖素注射液、氫化可的松或奧曲肽等藥物??赡芘c胰島素分泌異?;蚰[瘤有關(guān),常伴心悸、冷汗等癥狀。
4、靜脈注射意識障礙者需靜脈推注50%葡萄糖溶液,后續(xù)持續(xù)輸注維持血糖。多見于糖尿病治療不當(dāng)或嚴(yán)重肝病,需監(jiān)測血糖及電解質(zhì)。
建議隨身攜帶糖塊應(yīng)急,定期監(jiān)測血糖,糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。
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