

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎伴平坦屬于胃黏膜的慢性炎癥,主要與幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激、自身免疫等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善等方式干預(yù)。
1、幽門螺桿菌感染多數(shù)患者存在幽門螺桿菌感染,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需采用四聯(lián)療法根治,如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合應(yīng)用。
2、飲食因素長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激、過(guò)熱或腌制食物可損傷胃黏膜。建議選擇易消化的粥類、面條等軟食,避免酒精、濃茶、咖啡等刺激性飲品。
3、藥物影響非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃黏膜損傷。必要時(shí)可換用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特,或聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑艾司奧美拉唑。
4、免疫異常少數(shù)患者存在自身免疫異常,伴隨惡性貧血風(fēng)險(xiǎn)。需檢測(cè)維生素B12水平,必要時(shí)使用腺苷鈷胺等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
建議采用少食多餐原則,每日進(jìn)食5-6次,保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期隨訪胃鏡檢查。
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