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哮喘發(fā)生的本質(zhì)是什么

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問(wèn)題描述

哮喘發(fā)生的本質(zhì)是什么

醫生回答

何潔

何潔 副主任醫師

哮喘的本質(zhì)是慢性氣道炎癥性疾病,主要涉及氣道高反應性、炎癥細胞浸潤及氣道重塑等病理過(guò)程。

1、氣道炎癥

哮喘患者氣道存在持續性炎癥反應,嗜酸性粒細胞、肥大細胞等炎癥細胞釋放白三烯、組胺等介質(zhì),導致黏膜水腫和黏液分泌增多。

2、高反應性

氣道對冷空氣、過(guò)敏原等刺激異常敏感,支氣管平滑肌收縮閾值降低,輕微刺激即可引發(fā)支氣管痙攣。

3、氣道重塑

長(cháng)期炎癥導致基底膜增厚、平滑肌增生等結構改變,這種不可逆變化會(huì )持續加重氣道阻塞。

4、免疫異常

Th1/Th2細胞平衡失調,IgE介導的I型變態(tài)反應在過(guò)敏性哮喘中起關(guān)鍵作用,部分患者存在特定基因多態(tài)性。

哮喘患者應避免接觸過(guò)敏原,規范使用吸入藥物,定期監測肺功能,急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫。

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