醫生回答
申劍 主任醫師
腰間盤(pán)突出引起的腿麻疼可能由神經(jīng)壓迫、炎癥反應、肌肉痙攣、腰椎結構異常等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。
1. 神經(jīng)壓迫腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根導致腿麻疼，可能與久坐、腰部勞損等因素有關(guān)。治療需解除壓迫，可遵醫囑使用甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布等藥物。
2. 炎癥反應突出間盤(pán)釋放炎性物質(zhì)刺激神經(jīng)，通常伴隨局部腫脹。急性期可短期使用雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、地塞米松等抗炎藥物。
3. 肌肉痙攣腰部肌肉代償性收縮加重疼痛，常見(jiàn)于姿勢不良或受涼。建議熱敷理療配合氯唑沙宗、乙哌立松等肌松藥物。
4. 結構異常腰椎退變或先天發(fā)育異常導致間盤(pán)受力不均，可能伴隨下肢無(wú)力。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或融合術(shù)等干預措施。
急性期建議臥床休息，避免彎腰提重物，恢復期可進(jìn)行游泳、臀橋等低沖擊運動(dòng)強化核心肌群，長(cháng)期維持正確坐姿和體重管理有助于預防復發(fā)。
