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神經母細胞瘤怎么檢查

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問題描述

神經母細胞瘤怎么檢查

醫(yī)生回答

申杰

申杰 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

神經母細胞瘤可通過影像學檢查、實驗室檢查、骨髓穿刺活檢、病理學檢查等方式診斷。該病多見于兒童,早期診斷有助于改善預后。

1、影像學檢查

超聲檢查可發(fā)現腎上腺或腹膜后腫塊,CT和磁共振成像能清晰顯示腫瘤位置、大小及周圍組織侵犯情況,MIBG核素掃描對神經母細胞瘤具有特異性。

2、實驗室檢查

檢測尿液中香草扁桃酸和高香草酸水平升高有提示意義,血清神經元特異性烯醇化酶和乳酸脫氫酶升高與腫瘤負荷相關。

3、骨髓穿刺活檢

約半數患兒存在骨髓轉移,需在髂骨部位抽取骨髓液進行細胞學檢查,觀察是否存在腫瘤細胞浸潤。

4、病理學檢查

通過手術或穿刺獲取腫瘤組織,顯微鏡下觀察典型的小圓細胞形態(tài)和菊形團結構,免疫組化檢測NB84、CD56等標志物陽性可確診。

確診后需完善全身評估分期,治療期間建議保證充足營養(yǎng),適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免劇烈運動防止腫瘤破裂出血。

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