為什么老是出汗
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袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
多汗可能由遺傳因素、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、心理調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、遺傳因素原發(fā)性多汗癥與基因相關(guān),表現(xiàn)為手掌、腋下等部位對(duì)稱性出汗增多??勺襻t(yī)囑使用氯化鋁溶液、格隆溴銨片、奧昔布寧等藥物控制。
2、情緒波動(dòng)焦慮緊張會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致出汗,伴隨心率加快。建議通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿普唑侖、帕羅西汀等抗焦慮藥物。
3、甲狀腺亢進(jìn)甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速代謝引發(fā)多汗,常伴心悸消瘦。需檢測(cè)甲狀腺功能,使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,必要時(shí)進(jìn)行碘131治療。
4、糖尿病自主神經(jīng)病變導(dǎo)致上半身代償性多汗,常見(jiàn)于夜間低血糖發(fā)作。需監(jiān)測(cè)血糖,使用胰島素或二甲雙胍控制血糖,配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
保持皮膚清潔干燥,選擇透氣衣物,避免辛辣食物及咖啡因攝入,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。
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