醫生回答
張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
妊娠合并甲減可能造成流產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育障礙、妊娠高血壓綜合征、早產(chǎn)等危害。
1、流產(chǎn)甲狀腺功能減退導致激素水平不足，可能影響胚胎著(zhù)床穩定性。孕婦需定期監測促甲狀腺激素水平，必要時(shí)在醫生指導下使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。
2、智力發(fā)育障礙母體甲狀腺激素缺乏會(huì )影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育，可能造成認知功能缺陷。妊娠早期就應開(kāi)始甲狀腺功能篩查，確診后需嚴格遵醫囑用藥。
3、妊娠高血壓甲減可能引起血管內皮功能異常，增加妊娠期高血壓疾病發(fā)生概率。除甲狀腺激素替代治療外，需密切監測血壓變化。
4、早產(chǎn)風(fēng)險甲狀腺功能異?？赡苷T發(fā)子宮收縮異常，導致妊娠提前終止。建議孕前進(jìn)行甲狀腺功能評估，孕期保持TSH在2.5mIU/L以下。
妊娠期發(fā)現甲減應及時(shí)到產(chǎn)科和內分泌科就診，在醫生指導下進(jìn)行藥物調整，同時(shí)注意補充含碘食物但避免過(guò)量。
