

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷疑是息肉通常建議做宮腔鏡檢查。宮腔鏡可直接觀察子宮內(nèi)膜情況,明確息肉位置、大小及性質(zhì),同時(shí)可進(jìn)行活檢或切除治療。
宮腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜息肉的金標(biāo)準(zhǔn)。通過陰道置入宮腔鏡器械,醫(yī)生能清晰觀察宮腔內(nèi)形態(tài),區(qū)分息肉與黏膜下肌瘤、內(nèi)膜增生等病變。檢查過程中可同步取組織送病理檢查,明確息肉是否惡變。對(duì)于直徑較小的息肉,可在檢查時(shí)直接摘除,避免二次手術(shù)。多數(shù)情況下,宮腔鏡檢查在門診即可完成,無需住院,操作時(shí)間通常為5-15分鐘。
若患者存在異常子宮出血、不孕或超聲提示宮腔占位,宮腔鏡檢查更具必要性。檢查前需避開月經(jīng)期,完善血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)評(píng)估。術(shù)中可能使用局部麻醉或靜脈麻醉減輕不適,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量出血,1-3天可自行緩解。極少數(shù)情況下可能發(fā)生子宮穿孔、感染等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)處理。
建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查,術(shù)前3天避免性生活。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。日常需注意觀察陰道出血情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量,應(yīng)立即復(fù)診。長(zhǎng)期隨訪可通過超聲監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)情況。
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