

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
前列腺結石一般無法自行排出,但可通過藥物緩解癥狀。常用藥物有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、癃閉舒膠囊、前列舒通膠囊、熱淋清顆粒等。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
一、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊屬于α受體阻滯劑,能夠松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿困難癥狀。該藥適用于前列腺增生合并結石引起的尿頻、尿急、排尿不暢等癥狀。用藥期間可能出現頭暈、低血壓等不良反應,需避免突然起身防止跌倒。
二、非那雄胺片
非那雄胺片是5α-還原酶抑制劑,通過抑制雙氫睪酮生成縮小前列腺體積,緩解結石對尿道的壓迫。該藥適用于前列腺增生相關結石患者,需連續(xù)服用數月才能顯效。育齡期男性用藥期間須嚴格避孕,防止胎兒畸形風險。
三、癃閉舒膠囊
癃閉舒膠囊為中成藥,具有清熱利濕、通淋排石功效,適用于濕熱瘀阻型前列腺結石。該藥可改善尿痛、尿等待等癥狀,常與西藥聯(lián)合使用。服藥期間忌食辛辣刺激食物,脾胃虛寒者慎用。
四、前列舒通膠囊
前列舒通膠囊含黃柏、赤芍等成分,能化瘀散結、利尿通淋,適用于氣滯血瘀型前列腺結石。該藥可緩解會陰部脹痛、排尿刺痛等癥狀。用藥需監(jiān)測肝功能,避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。
五、熱淋清顆粒
熱淋清顆粒由頭花蓼提取物制成,具有清熱解毒、利尿通淋作用,適用于合并尿路刺激癥狀的前列腺結石患者。該藥可減輕尿頻、尿急等不適,服藥期間需多飲水促進代謝。
前列腺結石患者日常應保持每日飲水量2000毫升以上,避免久坐和憋尿,減少辛辣食物攝入。適度進行提肛運動可改善局部血液循環(huán),定期復查超聲監(jiān)測結石變化。若出現持續(xù)血尿、劇烈疼痛或反復感染,需考慮體外沖擊波碎石或手術治療。
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