子宮肌瘤過大時(shí)多數(shù)情況下可以采用腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)適用于肌瘤直徑小于10厘米、數(shù)量較少且位置適宜的情況，具體需評(píng)估肌瘤大小、位置、數(shù)量以及患者整體健康狀況。

腹腔鏡手術(shù)通常建議用于直徑小于10厘米的肌瘤，過大的肌瘤可能增加手術(shù)難度和出血風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估。

黏膜下或肌壁間肌瘤若靠近重要血管或器官，可能需轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)；漿膜下肌瘤更適合腹腔鏡切除。

合并嚴(yán)重貧血、心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病者，需術(shù)前優(yōu)化身體狀況；無(wú)生育需求者可考慮同期子宮切除術(shù)。

醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富時(shí)可嘗試分塊取出較大肌瘤，但需警惕術(shù)中出血和術(shù)后粘連風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)中轉(zhuǎn)開腹。

建議術(shù)前完善超聲或核磁共振檢查，由婦科醫(yī)生綜合評(píng)估后選擇個(gè)體化手術(shù)方案，術(shù)后注意休息并定期復(fù)查。