馬曉斌 主任醫師
山東省立醫院
哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯調節劑、生物靶向治療等方式控制。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、氣道高反應性等原因引起。
1、避免過(guò)敏原減少接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原是基礎措施，需保持環(huán)境清潔并使用防螨寢具，該措施無(wú)須藥物干預。
2、吸入糖皮質(zhì)激素布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等藥物可減輕氣道炎癥，可能與Th2細胞免疫失衡有關(guān)，常表現為喘息和夜間咳嗽。
3、白三烯調節劑孟魯司特、扎魯司特等藥物能阻斷炎癥介質(zhì)，適用于運動(dòng)誘發(fā)型哮喘，通常與白三烯受體過(guò)度激活相關(guān)，伴隨胸悶癥狀。
4、生物靶向治療奧馬珠單抗等靶向藥針對IgE介導的重癥哮喘，需評估血清IgE水平后使用，多用于常規治療無(wú)效的患者。
哮喘患者應定期監測肺功能，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作，飲食需適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。
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