

馬偉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
血壓高患者一般可以鍛煉身體,但需根據(jù)血壓控制情況及并發(fā)癥調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低血壓,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或競(jìng)技性項(xiàng)目。
血壓穩(wěn)定控制在正常范圍且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),適合進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)??熳摺⒂斡?、騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)可改善血管彈性,每周鍛煉3-5次,每次持續(xù)30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%,運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身與放松。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)通過(guò)促進(jìn)一氧化氮分泌幫助擴(kuò)張血管,長(zhǎng)期堅(jiān)持可使收縮壓降低5-8毫米汞柱。
血壓未達(dá)標(biāo)或合并心腦血管疾病時(shí),應(yīng)暫緩高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。血壓超過(guò)160/100毫米汞柱、存在視網(wǎng)膜病變或近期發(fā)生過(guò)心絞痛的患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。可先從日?;顒?dòng)開(kāi)始,如家務(wù)勞動(dòng)、短距離散步等,單次活動(dòng)時(shí)間不超過(guò)20分鐘。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀需立即停止。
血壓高患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)測(cè)量血壓,避免晨峰血壓時(shí)段鍛煉。建議選擇環(huán)境溫度適宜的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所,穿著透氣衣物,隨身攜帶急救藥物。運(yùn)動(dòng)期間注意補(bǔ)充水分,避免憋氣發(fā)力動(dòng)作。合并糖尿病者需預(yù)防低血糖,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。定期復(fù)查血壓情況,根據(jù)醫(yī)生建議動(dòng)態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。
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