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十二指腸潰瘍伴出血怎么治療

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問(wèn)題描述

十二指腸潰瘍伴出血怎么治療

醫生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫師

山東省立醫院

十二指腸潰瘍伴出血可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等方式控制。出血程度、基礎疾病、并發(fā)癥等因素會(huì )影響具體方案選擇。

1、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸,止血藥物如血凝酶促進(jìn)凝血,抗生素根除幽門(mén)螺桿菌感染。適用于輕中度活動(dòng)性出血。

2、內鏡治療

內鏡下鈦夾封閉、腎上腺素注射或電凝止血能直接處理出血灶。適用于噴射狀出血或可見(jiàn)血管殘端。

3、介入治療

血管造影栓塞術(shù)可阻斷潰瘍基底供血動(dòng)脈。適用于內鏡治療失敗或合并血管畸形者。

4、手術(shù)治療

胃大部切除術(shù)適用于穿孔、難以控制的出血或癌變高?;颊?。需評估心肺功能等手術(shù)耐受性。

治療期間需禁食辛辣刺激食物,恢復期選擇易消化食物,避免吸煙飲酒等加重黏膜損傷的因素。

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