醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、介入栓塞、聚焦超聲等方式治療。子宮肌瘤通常與雌激素水平異常、遺傳因素、孕激素失衡、炎癥刺激等因素有關(guān)。
1、藥物治療使用促性腺激素釋放激素類似物抑制雌激素，縮小肌瘤體積，常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林，適用于準(zhǔn)備妊娠或圍絕經(jīng)期患者，可能伴隨潮熱和骨質(zhì)疏松。
2、中醫(yī)調(diào)理采用活血化瘀類中藥改善微循環(huán)，如桂枝茯苓丸、宮瘤消膠囊、丹莪婦康煎膏，需持續(xù)用藥數(shù)月，可能出現(xiàn)胃腸不適，須配合體質(zhì)辨證。
3、介入栓塞通過(guò)阻斷子宮動(dòng)脈血流使肌瘤缺血壞死，創(chuàng)傷較小但可能存在栓塞后疼痛，術(shù)后需觀察穿刺點(diǎn)出血情況，適用于單發(fā)肌壁間肌瘤患者。
4、聚焦超聲利用超聲波熱效應(yīng)消融肌瘤組織，無(wú)須開(kāi)刀但需核磁定位，術(shù)后可能出現(xiàn)下腹隱痛，效果與肌瘤血供及位置密切相關(guān)。
建議每半年復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，避免攝入含雌激素食物，適度運(yùn)動(dòng)控制體重，出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
