醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小三陽(yáng)可通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢測(cè)、肝功能檢查、HBV-DNA定量檢測(cè)、肝臟超聲檢查等方式確診。乙肝五項(xiàng)檢測(cè)是核心診斷依據(jù)，其他檢查用于評(píng)估病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、乙肝五項(xiàng)檢測(cè)檢測(cè)血清中乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體，明確是否存在乙肝病毒感染及小三陽(yáng)模式。
2、肝功能檢查通過(guò)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝臟損傷程度，ALT持續(xù)異常提示需抗病毒治療。
3、HBV-DNA定量檢測(cè)病毒載量判斷傳染性強(qiáng)弱，病毒量超過(guò)2000IU/ml需考慮抗病毒治療。
4、肝臟超聲檢查觀(guān)察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，篩查肝硬化、肝癌等并發(fā)癥，建議每6-12個(gè)月復(fù)查。
確診小三陽(yáng)后應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，避免飲酒和肝損傷藥物，接種乙肝疫苗可預(yù)防重疊感染。
