手指和胳膊酸麻疼怎么回事
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陳臘梅 副主任醫師
手指和胳膊酸麻疼可能由頸椎病、腕管綜合征、周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、頸椎病頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根可能導致上肢酸麻疼,通常伴隨頸部僵硬。治療包括頸椎牽引、非甾體抗炎藥如布洛芬、甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
2、腕管綜合征長(cháng)期重復手腕動(dòng)作導致正中神經(jīng)受壓,表現為拇指至無(wú)名指麻木。建議使用腕部支具,口服維生素B1,局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德,無(wú)效者需腕橫韌帶松解術(shù)。
3、周?chē)窠?jīng)病變酒精中毒或維生素B族缺乏可致末梢神經(jīng)損傷,出現手套襪套樣麻木。需戒酒并補充維生素B12,使用加巴噴丁緩解神經(jīng)痛,配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)恢復。
4、糖尿病神經(jīng)病變長(cháng)期血糖控制不佳引發(fā)周?chē)窠?jīng)脫髓鞘改變,表現為對稱(chēng)性肢端刺痛。需嚴格控糖,使用硫辛酸改善微循環(huán),度洛西汀緩解疼痛,定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意補充富含維生素B族的瘦肉和全谷物,癥狀持續加重需及時(shí)就醫排查病因。
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