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今年五月有過輕度中風(fēng)

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問題描述

今年五月有過輕度中風(fēng)

醫(yī)生回答

廖張元

廖張元 主任醫(yī)師

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

輕度中風(fēng)可能由高血壓、動脈粥樣硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、心房顫動等原因引起,可通過降壓治療、抗血小板藥物、抗凝治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期血壓控制不佳可能導(dǎo)致腦血管損傷,表現(xiàn)為頭暈或短暫性麻木。需規(guī)律監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、動脈粥樣硬化

血管斑塊脫落易引發(fā)腦部小血管栓塞,常見單側(cè)肢體無力。建議低脂飲食,配合阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物穩(wěn)定斑塊。

3、短暫性腦缺血

腦血管短暫痙攣或微血栓可能導(dǎo)致一過性黑矇,通常24小時內(nèi)恢復(fù)。需排查頸動脈狹窄,必要時使用替羅非班或依達拉奉改善腦灌注。

4、心房顫動

心臟附壁血栓脫落是心源性中風(fēng)主因,多存在心悸癥狀。推薦華法林、利伐沙班等抗凝治療,配合動態(tài)心電圖監(jiān)測。

每日保持30分鐘有氧運動,控制每日鈉攝入低于5克,定期復(fù)查頸動脈超聲與凝血功能,出現(xiàn)言語含糊或偏癱癥狀需立即就醫(yī)。

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