

陳臘梅 副主任醫師
色素痣惡變可能發(fā)展為黑色素瘤,早期表現為痣體增大或顏色改變,進(jìn)展期出現潰瘍出血,終末期可發(fā)生遠處轉移危及生命。
1、局部擴散惡變后癌細胞向周?chē)つw浸潤生長(cháng),導致病灶范圍擴大并破壞正常組織結構,需手術(shù)擴大切除配合病理檢查。
2、淋巴轉移癌細胞通過(guò)淋巴管轉移至區域淋巴結,表現為淋巴結無(wú)痛性腫大,需淋巴結清掃聯(lián)合干擾素輔助治療。
3、血行轉移晚期可通過(guò)血液循環(huán)轉移至肺、肝、腦等器官,出現咳嗽、腹痛或神經(jīng)癥狀,需靶向藥物如維莫非尼聯(lián)合放療。
4、預后惡化發(fā)生轉移后五年生存率顯著(zhù)下降,晚期患者需采用PD-1抑制劑等免疫治療,定期復查監測復發(fā)跡象。
發(fā)現色素痣出現形狀不對稱(chēng)、邊緣不規則等變化時(shí),應及時(shí)至皮膚科就診評估,避免日光暴曬并做好皮膚自查記錄。
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