

聶小娟 副主任醫師
山東省立醫院
色素痣可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、激光治療、手術(shù)切除、化學(xué)剝脫、冷凍治療等方式處理。色素痣可能與遺傳、紫外線(xiàn)暴露、激素變化等因素有關(guān),通常表現為皮膚顏色深淺不一、形狀不規則等癥狀。
對于體積較小、顏色均勻且邊界清晰的色素痣,通常建議定期觀(guān)察隨訪(fǎng)。這類(lèi)色素痣多為良性,惡變概率較低,日常生活中需避免反復摩擦刺激,并做好防曬措施。若發(fā)現色素痣短期內出現增大、顏色改變或破潰出血等情況,應及時(shí)就醫。
激光治療適用于直徑小于3毫米的淺表性色素痣,通過(guò)特定波長(cháng)激光精準破壞黑色素細胞。治療后可能出現暫時(shí)性紅腫或結痂,需保持創(chuàng )面干燥清潔,避免陽(yáng)光直射。多次治療可能達到理想效果,但存在復發(fā)可能。
對于直徑較大、形態(tài)不規則或存在惡變風(fēng)險的色素痣,建議手術(shù)完整切除。手術(shù)可徹底去除病灶并進(jìn)行病理檢查,術(shù)后需定期換藥防止感染,瘢痕體質(zhì)者可能出現增生性瘢痕。該方法能有效降低復發(fā)率。
化學(xué)剝脫通過(guò)酸性物質(zhì)腐蝕表皮層色素細胞,適用于平坦型淺層色素痣。治療過(guò)程可能產(chǎn)生灼燒感,術(shù)后會(huì )出現皮膚脫屑,需嚴格防曬并使用修復類(lèi)護膚品。該方法對深層色素痣效果有限,需謹慎選擇。
冷凍治療利用液氮低溫破壞痣細胞,適用于凸起明顯的色素痣。治療后患處可能形成水皰,需避免自行挑破以防感染。該方法操作簡(jiǎn)便但可能需多次治療,部分患者可能出現色素沉著(zhù)或脫失。
日常應避免摳抓或過(guò)度摩擦色素痣,選擇物理防曬霜減少紫外線(xiàn)刺激。飲食可適當增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜,有助于抗氧化。若色素痣出現在足底、手掌等易摩擦部位,或伴隨瘙癢、出血等癥狀,建議盡早就診皮膚科評估。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,觀(guān)察恢復情況。
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