

陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
抗甲狀腺球蛋白抗體升高通常提示自身免疫性甲狀腺疾病,主要有橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病、甲狀腺功能減退、甲狀腺癌等。
1、橋本甲狀腺炎抗甲狀腺球蛋白抗體升高最常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎,該病屬于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,可能與遺傳因素、碘攝入過(guò)量等因素有關(guān),通常表現為甲狀腺腫大、乏力等癥狀。
2、格雷夫斯病部分格雷夫斯病患者可出現抗甲狀腺球蛋白抗體升高,該病屬于自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn),可能與TSH受體抗體刺激甲狀腺過(guò)度分泌激素有關(guān),常伴隨心悸、體重下降等癥狀。
3、甲狀腺功能減退長(cháng)期橋本甲狀腺炎可導致甲狀腺功能減退,此時(shí)抗甲狀腺球蛋白抗體持續升高,可能與甲狀腺濾泡細胞破壞有關(guān),患者可能出現怕冷、便秘等癥狀。
4、甲狀腺癌少數甲狀腺癌患者可出現抗甲狀腺球蛋白抗體輕度升高,可能與腫瘤細胞異常表達甲狀腺球蛋白有關(guān),通常需要結合超聲和穿刺活檢明確診斷。
發(fā)現抗甲狀腺球蛋白抗體升高建議定期復查甲狀腺功能和超聲,避免高碘飲食,保持規律作息,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物治療。
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