醫生回答
李艷芳 主任醫師
月經(jīng)與流產(chǎn)的區別主要體現在出血特點(diǎn)、伴隨癥狀、妊娠相關(guān)指標及病因四個(gè)方面。月經(jīng)是生理性子宮內膜脫落，流產(chǎn)是妊娠終止的病理過(guò)程。
1. 出血特點(diǎn)月經(jīng)出血呈周期性，持續3-7天，量約20-80ml；流產(chǎn)出血時(shí)間不規律，可能持續數周，出血量可超過(guò)月經(jīng)量并伴隨血塊或組織物排出。
2. 伴隨癥狀月經(jīng)可能伴輕度下腹墜脹；流產(chǎn)常出現劇烈腹痛、腰骶酸痛，部分患者有妊娠反應消失或陰道排出絨毛組織。
3. 妊娠指標月經(jīng)期血HCG陰性；流產(chǎn)患者尿妊娠試驗陽(yáng)性，血HCG水平升高但低于孕周預期值，超聲可見(jiàn)妊娠囊或宮腔殘留物。
4. 病因差異月經(jīng)受激素周期調節；流產(chǎn)多與胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮畸形等病理性因素有關(guān)，需通過(guò)婦科檢查明確診斷。
出現異常出血或疑似妊娠相關(guān)癥狀時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和HCG檢測，避免劇烈運動(dòng)并記錄出血特征以供醫生參考。
