醫生回答
王亮 副主任醫師
腰椎退行性改變主要指腰椎間盤(pán)、關(guān)節突關(guān)節等結構隨年齡增長(cháng)出現的生理性老化，可能由慢性勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎不穩、椎間盤(pán)突出等因素引起，通常表現為腰痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、慢性勞損長(cháng)期彎腰負重或姿勢不良導致腰椎反復微損傷，可通過(guò)熱敷、理療緩解，避免提重物。
2、骨質(zhì)疏松骨量減少加速椎體變形，可能與鈣流失、激素水平下降有關(guān)，需補充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、腰椎不穩韌帶松弛或小關(guān)節退化導致椎體異常移位，常伴神經(jīng)根刺激癥狀，需佩戴腰圍穩定，嚴重時(shí)需椎弓根螺釘內固定術(shù)。
4、椎間盤(pán)突出纖維環(huán)破裂致髓核壓迫神經(jīng)根，多與突然受力有關(guān)，急性期可用塞來(lái)昔布緩解疼痛，配合牽引治療，保守無(wú)效者行椎間孔鏡手術(shù)。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適度進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉以增強腰背肌力量，疼痛持續加重需及時(shí)骨科就診。
