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如何判斷消化道出血量

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問(wèn)題描述

如何判斷消化道出血量

醫生回答

劉晗

劉晗 副主任醫師

消化道出血量可通過(guò)嘔血顏色、黑便性狀、血壓變化及血紅蛋白水平等指標綜合判斷。

1、嘔血顏色

鮮紅色嘔血提示急性活動(dòng)性出血,暗紅色或咖啡渣樣嘔血多為胃內積血,出血量較大時(shí)可能伴隨休克癥狀。

2、黑便性狀

柏油樣黑便提示上消化道出血量超過(guò)50毫升,若糞便呈暗紅色則提示下消化道出血或快速大量出血。

3、血壓變化

收縮壓低于90mmHg伴心率增快提示失血量超過(guò)全身血容量20%,需緊急處理。

4、血紅蛋白

血紅蛋白短期內下降超過(guò)20g/L或數值低于70g/L,結合臨床表現可判斷為中重度出血。

出現疑似消化道出血癥狀應立即禁食并平臥,盡快就醫完善胃鏡、腸鏡等檢查明確出血部位和原因。

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