

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
拉肚子伴有惡臭味可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、細(xì)菌性腸炎、輪狀病毒感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、抗生素治療、抗病毒治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)食用腐敗食物或過量高蛋白飲食會導(dǎo)致消化不良,糞便產(chǎn)生硫化氫等惡臭氣體。建議暫停油膩食物,選擇米湯、蒸蘋果等低渣飲食。
2、腸道菌群失調(diào)長期使用抗生素或免疫力低下時,有害菌過度繁殖分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生吲哚類物質(zhì)。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌等益生菌制劑。
3、細(xì)菌性腸炎可能與沙門氏菌、志賀氏菌感染有關(guān),常伴發(fā)熱、腹痛。糞便檢查可見膿細(xì)胞,需用諾氟沙星、蒙脫石散等藥物,重癥需靜脈補(bǔ)液。
4、輪狀病毒感染嬰幼兒多見,蛋花湯樣便具酸腐味,易引發(fā)脫水。可口服補(bǔ)液鹽,必要時使用干擾素噴霧劑,母乳喂養(yǎng)兒需繼續(xù)哺乳。
出現(xiàn)持續(xù)24小時以上腹瀉伴嘔吐、血便時需急診就醫(yī),治療期間注意補(bǔ)充電解質(zhì),避免進(jìn)食牛奶等加重腹瀉的食物。
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