

公衍民 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
無(wú)痛人流后未出現(xiàn)惡露可能與手術(shù)操作徹底、子宮收縮良好、個(gè)體差異或激素水平變化有關(guān),需結(jié)合術(shù)后復(fù)查判斷是否存在宮腔殘留或感染。
1. 手術(shù)徹底無(wú)痛人流采用負(fù)壓吸引技術(shù),若胚胎組織清除完全且子宮內(nèi)膜損傷小,出血量可能顯著減少甚至無(wú)明顯惡露。
2. 子宮收縮佳術(shù)中使用的縮宮素促進(jìn)子宮收縮,有效閉合血管減少出血,表現(xiàn)為惡露量少或短暫,屬正常生理現(xiàn)象。
3. 個(gè)體差異部分人群子宮內(nèi)膜修復(fù)快或凝血功能較好,術(shù)后出血時(shí)間短,但需排除宮頸粘連等病理因素導(dǎo)致的惡露滯留。
4. 激素影響人流后激素水平驟降可能抑制內(nèi)膜脫落,導(dǎo)致惡露不明顯,需關(guān)注是否伴隨腹痛發(fā)熱等感染征象。
建議術(shù)后一周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察體溫及腹痛變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進(jìn)子宮恢復(fù)。
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