公衍民 主治醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
無(wú)痛人流后未出現惡露可能與手術(shù)操作徹底、子宮收縮良好、個(gè)體差異或激素水平變化有關(guān)，需結合術(shù)后復查判斷是否存在宮腔殘留或感染。
1. 手術(shù)徹底無(wú)痛人流采用負壓吸引技術(shù)，若胚胎組織清除完全且子宮內膜損傷小，出血量可能顯著(zhù)減少甚至無(wú)明顯惡露。
2. 子宮收縮佳術(shù)中使用的縮宮素促進(jìn)子宮收縮，有效閉合血管減少出血，表現為惡露量少或短暫，屬正常生理現象。
3. 個(gè)體差異部分人群子宮內膜修復快或凝血功能較好，術(shù)后出血時(shí)間短，但需排除宮頸粘連等病理因素導致的惡露滯留。
4. 激素影響人流后激素水平驟降可能抑制內膜脫落，導致惡露不明顯，需關(guān)注是否伴隨腹痛發(fā)熱等感染征象。
建議術(shù)后一周復查超聲確認宮腔情況，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察體溫及腹痛變化，必要時(shí)遵醫囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進(jìn)子宮恢復。
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