醫生回答
胡乃文 副主任醫師
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節疼痛可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥物、生物制劑等方式治療。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎通常由免疫異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：布洛芬緩釋膠囊可緩解關(guān)節腫痛，雙氯芬酸鈉腸溶片能抑制炎癥反應，塞來(lái)昔布膠囊對胃腸刺激較小。需監測肝腎功能。
2、糖皮質(zhì)激素：潑尼松片可快速控制急性炎癥，甲潑尼龍片適用于中重度活動(dòng)期，地塞米松注射液用于關(guān)節腔注射。長(cháng)期使用需預防骨質(zhì)疏松。
3、抗風(fēng)濕藥物：甲氨蝶呤片是基礎用藥，來(lái)氟米特片可延緩骨破壞，柳氮磺吡啶腸溶片適用于輕度患者。需定期檢查血常規。
4、生物制劑：阿達木單抗注射液靶向抑制腫瘤壞死因子，托珠單抗注射液阻斷白細胞介素-6受體，依那西普注射液融合蛋白調節免疫。用藥前需篩查結核。
建議保持關(guān)節保暖，進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，疼痛急性期減少負重活動(dòng)。
