醫生回答
劉福強 副主任醫師
妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖標準為空腹血糖低于5.1毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖低于6.7毫摩爾每升。血糖監測需持續至產(chǎn)后6-12周，影響因素主要有胰島素抵抗恢復情況、飲食結構調整、體重變化及哺乳需求。
1、胰島素抵抗恢復妊娠期激素水平下降后，多數產(chǎn)婦胰島素敏感性逐漸恢復，但部分人群可能持續存在糖代謝異常，需通過(guò)OGTT試驗評估。
2、飲食結構調整產(chǎn)后應保持低升糖指數飲食，控制精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，避免血糖波動(dòng)。
3、體重變化影響孕前超重或產(chǎn)后體重未回落至理想范圍的產(chǎn)婦，脂肪細胞因子分泌異?？赡艹掷m影響血糖代謝，建議制定漸進(jìn)式減重計劃。
4、哺乳需求調整哺乳期每日額外消耗500千卡熱量，需平衡血糖控制與營(yíng)養供給，避免因過(guò)度限制飲食導致乳汁分泌不足。
建議產(chǎn)后定期監測血糖變化，哺乳期避免使用降糖藥物，通過(guò)膳食管理結合適度運動(dòng)維持血糖穩定，若12周后仍異常需轉內分泌科評估。
