醫生回答
何海賢 主治醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
單側左耳耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)噪聲防護、耳道清潔、抗感染治療、前庭抑制劑等方式緩解。
1、噪聲暴露長(cháng)期接觸高強度噪聲可能導致內耳毛細胞損傷，表現為單側高頻耳鳴。建議遠離噪聲環(huán)境并使用降噪耳塞，急性噪聲損傷可短期使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。
2、耳垢栓塞外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜可引起傳導性耳鳴，常伴耳悶脹感。需由醫生用生理鹽水沖洗或專(zhuān)用工具取出，避免自行掏耳導致鼓膜穿孔。
3、中耳炎細菌感染導致的中耳積液可能與感冒或咽鼓管功能障礙有關(guān)，表現為耳鳴伴耳痛。需用阿莫西林等抗生素治療，滲出嚴重時(shí)可配合黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。
4、梅尼埃病內淋巴積水引發(fā)的低頻耳鳴多伴隨眩暈發(fā)作，可能與離子通道異常有關(guān)。急性期可用倍他司汀改善循環(huán)，頑固病例可考慮鼓室注射地塞米松。
日常需限制鈉鹽攝入，避免咖啡因和酒精，突發(fā)耳鳴持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨聽(tīng)力下降需及時(shí)就診耳鼻喉科。
