

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
前額頭痛伴隨惡心嘔吐可能由偏頭痛、緊張性頭痛、鼻竇炎、顱內(nèi)壓增高等原因引起,需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、偏頭痛偏頭痛可能與遺傳、激素波動等因素有關,通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛伴畏光嘔吐。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦、麥角胺咖啡因等藥物緩解癥狀。
2、緊張性頭痛長期精神緊張或姿勢不良導致頭頸部肌肉持續(xù)收縮,表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫樣疼痛。可通過熱敷按摩緩解,嚴重時使用阿米替林、萘普生、替扎尼定等藥物。
3、鼻竇炎細菌或過敏原引發(fā)鼻竇黏膜炎癥,前額鈍痛晨間加重伴膿涕。需抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀,配合鼻腔沖洗和桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。
4、顱內(nèi)壓增高腦腫瘤或腦水腫導致顱腔壓力上升,頭痛呈持續(xù)性伴噴射性嘔吐。需急診脫水降顱壓治療,如甘露醇注射液聯(lián)合呋塞米,必要時行腦室引流術。
保持規(guī)律作息避免誘發(fā)因素,若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)意識障礙需立即就醫(yī),日??捎涗涱^痛日記幫助醫(yī)生判斷病因。
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