

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌可能出現(xiàn)每天大便出血的癥狀,但并非所有患者都會(huì)持續(xù)出血。出血表現(xiàn)與腫瘤位置、大小及病程階段有關(guān),常見(jiàn)伴隨癥狀包括排便習(xí)慣改變、里急后重感等。
1、腫瘤潰破腫瘤表面血管破裂導(dǎo)致出血,血液多呈暗紅色或鮮紅色,可能與糞便混合或附著表面。需通過(guò)腸鏡確診后行手術(shù)切除或放化療。
2、炎癥刺激腫瘤繼發(fā)周圍組織炎癥可引發(fā)出血,常伴黏液便或肛門墜脹感。治療需控制感染并處理原發(fā)腫瘤病灶。
3、腸梗阻晚期腫瘤增大可能造成腸腔狹窄,出血同時(shí)伴腹脹、排便困難。需解除梗阻并針對(duì)腫瘤進(jìn)行綜合治療。
4、其他癥狀部分患者可能僅表現(xiàn)為間歇性出血,或通過(guò)糞便隱血試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)微量出血。早期確診對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
建議出現(xiàn)反復(fù)便血或排便異常時(shí)及時(shí)就診,完善腸鏡等檢查。日常注意觀察糞便性狀變化,保持高纖維飲食減少腸道刺激。
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