

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
長(zhǎng)短腳可通過(guò)定制鞋墊、物理治療、手術(shù)矯正、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善,通常由先天性發(fā)育異常、外傷后遺癥、脊柱側(cè)彎、髖關(guān)節(jié)疾病等原因引起。
1、定制鞋墊輕度差異可通過(guò)定制矯形鞋墊調(diào)整步態(tài),鞋墊厚度根據(jù)下肢長(zhǎng)度差精確計(jì)算,需定期復(fù)查調(diào)整高度。
2、物理治療肌肉失衡導(dǎo)致的功能性長(zhǎng)短腿可采用牽引、手法復(fù)位及肌力平衡訓(xùn)練,配合超聲波等理療緩解軟組織攣縮。
3、手術(shù)矯正骨骼發(fā)育異?;驀?yán)重創(chuàng)傷性差異需骨科手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括骨骺阻滯術(shù)、骨延長(zhǎng)術(shù),術(shù)后需配合外固定支架康復(fù)。
4、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后或保守治療期間需進(jìn)行步態(tài)再教育,重點(diǎn)強(qiáng)化核心肌群與髖周肌肉協(xié)調(diào)性,避免代償性脊柱側(cè)彎加重。
建議定期測(cè)量雙下肢真實(shí)長(zhǎng)度差,選擇合適高度的座椅與床墊,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持肌力平衡。
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