劉愛(ài)華 主任醫師
北京醫院
鼻腔較粗血管破裂引起出血可通過(guò)壓迫止血、鼻腔填塞、電凝止血、血管結扎等方式治療。鼻腔血管破裂通常由外傷、高血壓、鼻腔炎癥、凝血功能障礙等原因引起。
1、壓迫止血立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側壓迫止血，保持頭部前傾姿勢避免血液倒流。適用于輕度出血，可與冷敷配合使用。
2、鼻腔填塞使用膨脹海綿或凡士林紗條進(jìn)行前鼻孔或后鼻孔填塞，適用于中等量出血。填塞物需在24-48小時(shí)后由醫生取出。
3、電凝止血在鼻內鏡引導下對出血點(diǎn)進(jìn)行電凝治療，適用于可見(jiàn)明確出血點(diǎn)的血管破裂。術(shù)后需預防性使用抗生素避免感染。
4、血管結扎對頑固性出血或血管畸形患者，可行頜內動(dòng)脈或篩前動(dòng)脈結扎術(shù)。需住院治療并在全麻下進(jìn)行。
反復鼻出血患者應檢測血壓和凝血功能，保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻和劇烈運動(dòng)。出血量大或持續不止需立即就醫。
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