肺心病腳腫可通過(guò)吸氧治療、利尿劑治療、強心治療、血管擴張劑治療、抗凝治療等方式緩解。肺心病腳腫通常由右心衰竭、肺動(dòng)脈高壓、肺部感染、電解質(zhì)紊亂、血栓形成等原因引起。

1、吸氧治療

吸氧治療適用于肺心病腳腫伴有低氧血癥的患者，通過(guò)提高血氧飽和度減輕心臟負擔。低氧狀態(tài)會(huì )加重肺動(dòng)脈收縮，導致右心負荷增加，長(cháng)期缺氧可能誘發(fā)心律失常。常用設備包括鼻導管和面罩吸氧，需根據血氧監測調整氧流量。治療期間需避免長(cháng)時(shí)間高濃度吸氧，防止氧中毒。

2、利尿劑治療

利尿劑可減少體內水鈉潴留，緩解腳腫癥狀。呋塞米片、氫氯噻嗪片等藥物能促進(jìn)尿液排出，降低血容量。使用期間需監測電解質(zhì)，防止低鉀血癥。利尿過(guò)度可能導致血壓下降，需配合限制鈉鹽攝入。長(cháng)期使用需注意腎功能變化，避免藥物蓄積。

3、強心治療

地高辛片等強心苷類(lèi)藥物可增強心肌收縮力，改善右心功能。適用于合并快速房顫的肺心病患者，能減慢心室率并增加心輸出量。用藥需嚴格監測血藥濃度，防止中毒反應。老年患者需調整劑量，警惕惡心嘔吐等早期中毒癥狀。禁忌與鈣劑聯(lián)用，可能誘發(fā)心律失常。

4、血管擴張劑

硝酸異山梨酯片等藥物可擴張肺動(dòng)脈，降低血管阻力。通過(guò)減輕后負荷改善右心功能，緩解靜脈淤血導致的腳腫。常見(jiàn)不良反應包括頭痛和低血壓，服藥后需平臥休息。長(cháng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性，需采用間歇給藥方案。嚴重主動(dòng)脈瓣狹窄患者禁用。

5、抗凝治療

華法林鈉片適用于合并肺動(dòng)脈血栓的肺心病患者，預防血栓栓塞加重心衰。需定期監測凝血功能，維持國際標準化比值在目標范圍。服藥期間避免劇烈活動(dòng)，觀(guān)察牙齦出血等異常。需注意與維生素K的相互作用，調整綠葉蔬菜攝入量。嚴重肝腎功能不全者慎用。

肺心病腳腫患者日常需限制每日飲水量，保持低鹽低脂飲食。睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，避免長(cháng)時(shí)間站立。監測每日體重變化，記錄尿量情況。冬季注意保暖防止呼吸道感染，戒煙并避免二手煙。遵醫囑定期復查心電圖和心臟超聲，及時(shí)調整治療方案。