

曲中玉 副主任醫師
安全期通常指月經(jīng)來(lái)潮前7天和月經(jīng)結束后8天,這段時(shí)間內懷孕概率較低。安全期避孕需結合月經(jīng)周期規律性判斷,主要影響因素有月經(jīng)周期長(cháng)度、排卵時(shí)間波動(dòng)、精子存活時(shí)間等。
1、月經(jīng)周期規律性
月經(jīng)周期規律的女性,排卵日多在下次月經(jīng)前14天左右。卵子排出后存活12-24小時(shí),精子在女性生殖道可存活2-3天。月經(jīng)來(lái)潮前7天和結束后8天通常不易受孕,但周期不規律者誤差較大。
2、排卵時(shí)間波動(dòng)
情緒波動(dòng)、壓力、疾病或藥物可能導致排卵提前或延后。即使周期規律,排卵日也可能有2-3天偏差。安全期計算需考慮這種不確定性,單純依靠日歷法避孕失敗率較高。
3、精子存活時(shí)間
精子在宮頸黏液良好環(huán)境下可存活3-5天。若月經(jīng)剛結束即發(fā)生性行為,殘留精子可能存活至排卵期。月經(jīng)后安全期應從月經(jīng)完全干凈后第3天開(kāi)始計算更為穩妥。
4、激素水平變化
基礎體溫法和宮頸黏液觀(guān)察能更準確判斷排卵期。排卵前體溫下降0.2-0.3℃,排卵后升高0.3-0.5℃。宮頸黏液在排卵期變得清亮、彈性增加,這些生理變化比單純日期計算更可靠。
5、避孕失敗風(fēng)險
安全期避孕年失敗率達15-25%。青少年、哺乳期、圍絕經(jīng)期女性因激素不穩定更易意外排卵。建議高風(fēng)險人群配合避孕套或短效避孕藥使用,緊急避孕藥僅作為補救措施。
記錄至少6個(gè)月經(jīng)周期可提高安全期判斷準確性。備孕女性可通過(guò)排卵試紙監測黃體生成素峰值,避孕者應避免排卵期前后5天性行為。若月經(jīng)延遲超過(guò)7天需進(jìn)行妊娠檢測,婦科檢查能幫助評估子宮及附件健康狀況。保持規律作息有助于穩定內分泌水平,減少排卵期紊亂風(fēng)險。
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