醫生回答
張國喜 副主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
尿道炎和前列腺炎的用藥通常不完全相同，需根據具體病因和病情決定。尿道炎主要由細菌感染引起，前列腺炎則可能涉及感染或非感染因素。兩種疾病均可使用抗生素治療，但藥物選擇、療程及聯(lián)合用藥方案存在差異。
尿道炎常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌、淋球菌等，治療多選用喹諾酮類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。急性細菌性前列腺炎用藥與尿道炎類(lèi)似，但慢性前列腺炎可能需配合α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。非細菌性前列腺炎則以對癥治療為主，可使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。
前列腺炎因解剖位置特殊，藥物需具備前列腺組織穿透性，如磺胺甲噁唑片。部分復雜病例需聯(lián)合使用兩種抗生素，或配合植物制劑如普適泰片。尿道炎若由性傳播病原體引起，需對伴侶同步治療。兩種疾病均需避免自行用藥，尤其慢性前列腺炎易反復發(fā)作，不規范用藥可能導致耐藥性。
治療期間應保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。急性期禁止飲酒及騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的活動(dòng)。若出現發(fā)熱或血尿需立即復診，療程結束后需復查尿常規或前列腺液檢查確認療效。長(cháng)期癥狀不緩解者需排查泌尿系統結構異?；蛎庖咭蛩?。
