醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
肺癌患者出現(xiàn)消瘦的時(shí)間通常在確診后3-6個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤類(lèi)型、代謝異常、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、治療副作用等多種因素的影響。
1、腫瘤類(lèi)型小細(xì)胞肺癌進(jìn)展較快，可能在2-3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)明顯消瘦；非小細(xì)胞肺癌發(fā)展相對(duì)緩慢，消瘦癥狀通常在4個(gè)月后逐漸顯現(xiàn)。
2、代謝異常腫瘤釋放炎癥因子導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)，即使增加熱量攝入仍可能持續(xù)消耗肌肉和脂肪組織。
3、營(yíng)養(yǎng)攝入不足腫瘤壓迫食管或引發(fā)吞咽困難，同時(shí)化療引起的惡心嘔吐會(huì)顯著減少食物攝入量。
4、治療副作用放療和化療可能損傷消化道黏膜，影響營(yíng)養(yǎng)吸收，部分靶向藥物也會(huì)引起食欲下降和味覺(jué)改變。
建議患者定期監(jiān)測(cè)體重變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，可選擇高蛋白營(yíng)養(yǎng)粉、乳清蛋白等易吸收的營(yíng)養(yǎng)制劑。
