張向寧 主任醫師
月經(jīng)干凈5天后出血不一定是懷孕，可能由排卵期出血、內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜病變等原因引起。
1、排卵期出血月經(jīng)周期規律者可能在排卵期出現少量出血，與激素波動(dòng)有關(guān)。通常持續2-3天，無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。
2、內分泌失調壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能導致黃體功能不足，引起經(jīng)間期出血。建議調整作息，必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。
3、婦科炎癥宮頸炎或陰道炎可能導致接觸性出血，常伴有分泌物異常?？勺襻t囑使用保婦康栓、甲硝唑栓等藥物治療，同時(shí)避免性生活刺激。
4、子宮內膜病變子宮內膜息肉或增生可能引起不規則出血，需通過(guò)B超檢查確診。明確診斷后可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統或宮腔鏡手術(shù)處理。
建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運動(dòng)，若出血持續或伴隨腹痛應及時(shí)就診排查原因。
月經(jīng)干凈后一周又出血
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月經(jīng)干凈后3,4天同房會(huì )懷孕
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