醫(yī)生回答
子宮異常出血合并宮外孕需立即就醫(yī)，治療方法主要有藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、輸卵管切除術(shù)。
1、藥物保守治療適用于早期宮外孕且生命體征穩(wěn)定者，常用甲氨蝶呤抑制胚胎發(fā)育，需配合血HCG監(jiān)測(cè)，可能出現(xiàn)惡心嘔吐等藥物反應(yīng)。
2、腹腔鏡手術(shù)通過微創(chuàng)方式清除異位妊娠組織，保留輸卵管功能，術(shù)后恢復(fù)快，適用于輸卵管未破裂且要求保留生育功能的患者。
3、開腹手術(shù)針對(duì)大出血或休克患者實(shí)施緊急止血，可進(jìn)行輸卵管切開取胚或患側(cè)輸卵管切除，術(shù)中需輸血糾正失血性休克。
4、輸卵管切除術(shù)適用于輸卵管嚴(yán)重破壞或重復(fù)宮外孕者，徹底切除患側(cè)輸卵管防止再次異位妊娠，術(shù)后需評(píng)估對(duì)側(cè)輸卵管功能。
宮外孕屬于婦科急癥，出血期間絕對(duì)臥床休息，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后定期復(fù)查血HCG至正常范圍，飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白糾正貧血。
